Должностная инструкция врача эндокринолога медицинского центра

Должностные обязанности. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Применяет необходимые реабилитационные мероприятия, проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Назначает лечебное питание с учетом общих факторов и характера заболевания. Оказывает необходимую помощь при неотложных состояниях. Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством в сфере здравоохранения. Проводит диспансеризацию населения и санитарно-просветительную работу среди населения. В установленном порядке повышает профессиональную квалификацию. Организует и контролирует работу среднего медицинского персонала.

Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; общие вопросы организации в Российской Федерации терапевтической и эндокринологической помощи взрослому и детскому населению; организацию работы медицинского учреждения; организацию скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению; строение и функцию эндокринных желез; основные вопросы нормальной и патологической физиологии эндокринных желез человека; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления; основы водно-электролитного и минерального обмена, кислотно-щелочной баланс, возможные типы их нарушений и принципы лечения у взрослых и в детском возрасте; показатели гомеостаза в норме и при патологии; клиническую симптоматику и патогенез основных эндокринных заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение; общие и функциональные методы исследования в эндокринологии; специальные методы исследования в эндокринологии (рентгенологические, биохимические, радиологические, ультразвуковые и др.); основы фармакотерапии в клинике эндокринных заболеваний, включая применение гормональных препаратов; механизм действия основных групп лекарственных веществ; осложнения, вызванные применением лекарств и гормональных препаратов; особенности действия их в разные возрастные периоды; генетические основы эндокринных патологий; иммунологические основы патологии; клиническую симптоматику эндокринных осложнений соматических заболеваний; организацию службы интенсивной терапии и реанимации в эндокринологии; оборудование палат интенсивной терапии и реанимации; принципы и методы реабилитации эндокринных больных; применение лечебной физкультуры; показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; основы рационального питания, принципы диетотерапии у больных с эндокринной патологией; показания и противопоказания к хирургическому лечению, принципы предоперационной подготовки; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организацию врачебной экспертизы; организацию диспансерного наблюдения за больными; вопросы статистики в работе эндокринолога; формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения; проблемы профилактики; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны; о территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; правила санитарно-эпидемиологического режима; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Эндокринология», сертификат специалиста по специальности «Эндокринология» без предъявления требований к стажу работы.

Содержание:

1. Требования к квалификации врача-эндокринолога
2. Требования к знаниям врача-эндокринолога
3. Обязанности врача-эндокринолога
4. Права врача-эндокринолога
5. Ответственность врача-эндокринолога

Должностную инструкцию врача-эндокринолога составляет руководитель медицинского учреждения, полагаясь на соответствующие пункты Единого квалификационного справочника (Приказ № 541н, утвержденный Минздравсоцразвития 23.07.2010 г.), Квалификационные требования (Приказ Министерства здравоохранения № 707н, подписанный 8.10.2015 г.), а также профстандарт (Приказ Минтруда № 132н, утвержден 14.03.2018 г.). Должностная инструкция определяет основные моменты рабочего процесса. Соблюдение прописанных правил обеспечит конструктивное взаимодействие с руководителями медучреждения и позволит избежать профессиональных нарушений.

Требования к квалификации врача-эндокринолога

При трудоустройстве врачом-эндокринологом медработник должен предоставить:

• документ, подтверждающий вузовское образование по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» и окончание интернатуры/ординатуры по «эндокринологии»;
• свидетельство о прохождении первичной или периодической аккредитации;
• медицинскую книжку с пометкой о прохождении обязательного медосмотра;

Кандидат не должен иметь ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.

Требования к стажу не предъявляются. Однако работодатели зачастую обращают внимание на стремление врача совершенствовать свои трудовые навыки. «Академия профессиональных стандартов» предлагает пройти специализированные тренинги, практикумы и семинары в очно-заочном формате. Мы проводим курсы повышения квалификации, за которые учащиеся получают баллы НМО. Наши менеджеры помогут определиться с программой обучения и оформлением портфолио врача-эндокринолога для аккредитационной комиссии. Опытным специалистам рекомендуем пройти экзамены на повышение врачебной категории. Дополнительное образование вы можете получить без отрыва от работы.

Требования к знаниям врача-эндокринолога

При заключении трудового договора врач подписывает должностную инструкцию. В ней обозначены сферы, знания в которых потребуются специалисту для квалифицированного выполнения рабочих обязанностей:

1. Основные клинические проявления заболеваний и (или) состояний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и системы крови, приводящие к тяжелым осложнениям и (или) угрожающие жизни, определение тактики ведения пациента с целью их предотвращения.
2. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология».

1. Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях эндокринной системы.
2. Законы РФ, регламентирующие организацию системы здравоохранения, и Трудовой кодекс.
3. Правовые акты лечебного учреждения с нормами трудового распорядка и методические пособия, касающиеся профдеятельности врача-эндокринолога и технического оснащения его кабинета.
4. Особенности работы поликлиник и больниц, включая финансовую сторону вопроса и обязательные санитарно-эпидемические нормы.
5. Основы бюджетной страховой медицины.
6. Эндокринология: отклонения в работе и строении желез внутренней секреции с учетом возрастных показателей, причины и механизмы развития заболеваний, клинические и симптоматические признаки нарушений, современные методы диагностики и действующие в стране лечебные протоколы.
7. Основы фармакологии, требования по учету, хранению и использованию лекарственных средств разных групп, а также их взаимодействие при комплексном назначении.
8. Общие сведения об отдельных органах и системах, их взаимосвязь с гормональным уровнем.
9. Диетотерапия, физиолечение и ЛФК при эндокринных патологиях.
10. Порядок диспансеризации, основы неотложной медпомощи.
11. Требования к заполнению медицинской документации, список отчетно-учетных журналов для врача-эндокринолога, формы рецептурных бланков.
12. Критерии подтверждения временной нетрудоспособности и инвалидности.
13. Методы санитарного просвещения населения с целью профилактики эндокринных болезней.
14. Противопожарная безопасность в ЛПУ, нормативы по охране труда.

Обязанности врача-эндокринолога

В процессе ежедневной трудовой деятельности эндокринолог выполняет следующие трудовые обязанности:

1. Оценивает общее состояние пациента и конкретно эндокринной системы, ставит диагнозы с обозначением кода МКБ.
2. Назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, интерпретирует полученные результаты.
3. Выявляет сопутствующие патологии и осложнения, при необходимости назначает консультации специалистов других профилей.
4. Составляет лечебные планы, назначает лекарственные средства с подбором оптимальной дозы, выявляет показания для хирургического вмешательства.
5. Назначает комплексы дополнительных мер (лечебную диету, физическую нагрузку и т. д.) для стабилизации состояния больного.
6. Проводит контрольные осмотры, оценивает эффективность назначенного лечения, при необходимости корректирует дозу препаратов (поддерживающее лечение) и назначает дополнительные лечебные мероприятия.
7. Ведет диспансерное наблюдение, санитарно-просветительскую работу с населением для предупреждения развития эндокринных заболеваний, назначает профилактические дозы определенных препаратов (например, йода).
8. Выводит пациентов из критических состояний: гипо- и гипергликемии (включая кому), лактат-ацидоза, тиреотоксического криза, комы на фоне тяжелого гипотиреоза и т. д.
9. Участвует в проведении профосмотров на предприятиях, готовит документы для назначения инвалидности.
10. Ведет медицинскую документацию в бумажном и электронном формате, составляет отчеты о профдеятельности.

Также специалист должен хранить врачебную тайну и придерживаться основ деонтологии при выполнении ежедневных обязанностей.

Врач-эндокринолог поликлиники обязан соблюдать временные нормы приема пациентов. Так, работа с больным при первичном посещении длится 20 минут, повторный прием – 15 минут, профилактический осмотр – 10 минут. На посещение пациента на дому отводится 1 час. Эти нормы не указаны в должностной инструкции, ознакомиться с ними можно в актах медорганизации, постановлениях муниципальных органов и правительства.

Картинка с сайта: dpoaps.ru

Права врача-эндокринолога

Чтобы в полном объеме и на должном уровне выполнять трудовые обязанности эндокринолога, врач вправе:

• организовывать и регулировать работу подчиненных младших/средних медработников, требовать точного выполнения их рабочих обязанностей;
• привлекать коллег из руководящего состава при возникновении трений с подчиненными, указывать на возможность их поощрения или наложения взысканий;
• самостоятельно ставить диагнозы, назначать диагностические мероприятия и лечение, в сложных случаях привлекать других специалистов;
• запрашивать у руководства актуальную информацию, в том числе нормативные акты, которые обеспечат исполнение врачебных обязанностей;
• участвовать в совещательных мероприятиях, на которых руководящий состав решает проблемы эндокринологического подразделения ЛПУ, озвучивать личные предложения по оптимизации профильной деятельности;
• совершенствовать профессиональные навыки врача-эндокринолога и сдавать экзамены для повышения врачебной категории в установленном российским законодательством порядке, участвовать в симпозиумах, посещать тематические семинары и практикумы;
• требовать от руководства соблюдения санитарно-трудовых норм, изложенных в российском законодательстве.

Врач-эндокринолог вправе рассчитывать на 33-часовую рабочую неделю при трудоустройстве в поликлиническое отделение и 39-часовую в стационаре. К ежегодному отпуску добавляется минимум 12 дней в зависимости от типа учреждения и рода деятельности. Расчет досрочного выхода на пенсию осуществляется в соответствии с пенсионной реформой.

Ответственность врача-эндокринолога

Медицинский работник, занимающийся врачебной практикой по эндокринологии, несет ответственность за следующие нарушения:

• отказ, некачественное или несвоевременное выполнение своих функциональных обязанностей, перечисленных в должностной инструкции;
• неисполнение в срок и полном объеме указаний руководящих органов;
• трудовые проступки со стороны подчиненного врачу персонала;
• использование служебных полномочий вне врачебной компетенции с извлечением личной выгоды или без;
• неграмотное, несвоевременное оформление медицинской документации, предоставление недостоверной информации о профдеятельности в отчетах для руководства ЛПУ;
• бездействие и умалчивание от руководства медорганизации информации о выявленных нарушениях;
• причинение материального ущерба работодателю, нанесение вреда здоровью пациентов;
• несоблюдение трудового графика, требований по эксплуатации медицинской техники, правил противопожарной безопасности.

Характер наказания определяется согласно действующему законодательству и зависит от тяжести правонарушения. За незначительное отступление от должностных обязанностей медработник получает выговор. Систематические нарушения могут повлечь понижение в должности или штраф. Наказание за серьезные проступки определяет суд: аннулирование лицензии врача, возмещение материального урона или уголовный срок.

Деятельность врача-эндокринолога контролирует непосредственный руководитель, главврач или его заместитель. Отчеты о проделанной работе анализирует врачебная комиссия на базе ЛПУ минимум раз в два года.

Должностная инструкция врача-эндокринолога значительно упрощает профессиональную деятельность медработника. Доктор четко знает свои функциональные обязанности, что положительно сказывается на эффективности его работы. Документ позволяет перевести взаимоотношения с подчиненными и руководством в конструктивное русло и избежать профессионального выгорания.